職業(yè)病為何難防難治?

 

　　職業(yè)病發(fā)病仍頻——

 

　　企業(yè)耍小聰明 患病人數增加

 

　　幾年前,因長期在粉塵下作業(yè),大批工人患上塵肺病而喪失勞動能力甚至死亡的案例讓塵肺病被大眾所熟知。包括塵肺病、化學中毒、布魯氏綜合癥等在職業(yè)勞動中,因接觸粉塵,放射性物質或是其他有毒、有害物質引起的疾病,相應種類與判定方法我國均有明確分類。近幾年,雖然關于職業(yè)病的報道有所減少,但職業(yè)病發(fā)病仍頻。

 

　　“由于相關企業(yè)缺乏對于員工的保護意識,工人自身也缺乏自我保護能力,這幾年職業(yè)病的發(fā)病率并無降低趨勢。”山東省職業(yè)病院黨委書記宋廣德介紹,雖然國家已下明文規(guī)定,相應職業(yè)病高發(fā)的企業(yè)單位每年必須安排員工查體,對作業(yè)環(huán)境進行檢測,但企業(yè)尤其是私營企業(yè)的執(zhí)行情況較差,查體人數不能全覆蓋,查體時間間隔過長,或是每隔一段時間更換一批員工避免為其承擔疾病責任等問題時有發(fā)生。企業(yè)的不重視和“小聰明”,無疑增加了日后的患病人數。另外,企業(yè)對于職工在日常作業(yè)過程中的防護措施做得也并不到位。另一方面,工人自身同樣缺乏自我保護意識和法律意識,不知道工作環(huán)境會對身體造成損害,不能主動采取保護措施或向企業(yè)要求保護。

 

　　診斷遇難題——

 

　　綜合醫(yī)院職業(yè)病科在縮小

 

　　“雖然我省各級市的查體機構基本實現全覆蓋,但職業(yè)病的診斷機構相對較少。”山東省職業(yè)病院院長邵華認為,主要原因在于收益低,糾紛多,部門間協(xié)調不暢。就收益而言,職業(yè)病的治療主要依靠藥物,且大多為常住病號,沒有太多檢查費用且床位收費低。作為公益性機構,國家對于職業(yè)病的防治機構支持力度弱,沒有收益直接導致機構缺乏動力。據了解,濟南市幾家綜合性**醫(yī)院內的職業(yè)病科均已縮小規(guī)模。

 

　　糾紛多、風險高造成診斷機構動力不足。防治機構對患者進行疾病檢測沒有困難,難的是不管檢測結果如何都容易引起糾紛。如果確診患病,因為涉及賠償,企業(yè)會對結果存疑,如果診斷結果為不患病或患病程度較輕,病號又會不滿意,認為醫(yī)院與企業(yè)沆瀣一氣。

 

　　除此之外,部門間的協(xié)調不暢也使職業(yè)病的診斷面臨困境。邵華介紹,職業(yè)病的診斷涉及多部門的共同認證,檢測機構只能判定其是否患病,但具體是不是因職業(yè)引起的,需要企業(yè)職業(yè)接觸師出具相關證明,牽扯到不同部門,不同的利益方,其中的鑒定手續(xù)相對復雜繁瑣。

 

　　破解職業(yè)病困境——

 

　　一手抓監(jiān)管 一手抓宣傳

 

　　面對職業(yè)病依舊高發(fā)的現狀和診斷上的困境,加強預防,提高相關部門的監(jiān)管力度和輻射程度是解決問題的根本之法。

 

　　“職業(yè)病頻發(fā),監(jiān)管疏漏是一個重要原因。”邵華認為,雖然國家對于職業(yè)病的防護作出了明文規(guī)定,定期查體,檢測工作環(huán)境,加強防護措施,但企業(yè)在執(zhí)行上往往大打折扣。查體是否定期,人數是否足量,質量能否保證,上報的患病人數是否詳實,有沒有發(fā)生刻意隱瞞、拿錢封口的現象,就業(yè)環(huán)境是否符合標準,事后問責的力度又如何,這都涉及到監(jiān)管是否到位。

 

　　邵華認為,企業(yè)應對在職工入職前、入職中都進行查體,入職前可以有效地判斷職工的身體健康情況,不必為其因之前工作患上的疾病承擔風險,拒絕聘用已經患病的職工,入職中查體,密切監(jiān)測員工的身體健康情況,避免病情惡化。

 

　　“革新技術,加強防護措施都可以有效預防職業(yè)病的發(fā)生。”山東省職業(yè)病院副主任醫(yī)師趙玉軍認為,通過技術更新升級工作器械,減少其在工作中產生的煙霧,粉塵,佩戴相應防護裝備,加強防護措施,及時開窗通風等等,一些看似簡單的方法就可以起到一定的保護作用。對職業(yè)病宣傳的重視、普及與推廣也應加強。開展科普和法治宣傳,加強公眾對于職業(yè)病的認識,了解職業(yè)病的種類,便于采取基本的防護措施。

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